Miego apnėja ir širdies ligos

Susijęs skaitymas

  • NSF
  • NSF
  • Burnos pratimas knarkimas
Miego apnėja yra miego sutrikimas, kai miego metu žmogus pakartotinai nustoja kvėpuoti. Susiaurėję ar užsikimšę kvėpavimo takai apriboja oro patekimą į plaučius, todėl žmogus dažnai garsiai knarkia ar trūksta oro. Šios kvėpavimo pauzės gali atsirasti keletą kartų per naktį arba, sunkiais atvejais, daugiau nei kartą kiekvieną kartą dvi minutes miego metu.

Aplink 34% vyrų ir 17% moterų gyvena su obstrukcine miego apnėja (OSA) - dažniausia miego apnėjos forma. Tyrėjai mano, kad daugiau kaip 80% vidutinio sunkumo ar sunkaus OSA atvejų yra nediagnozuoti . Tai reiškia, kad milijonai žmonių gyvena su kai kuriomis miego apnėjos pasekmėmis - dažniausiai pasitaiko tokių simptomų kaip pertraukiamas miegas, sutrikęs susikaupimas, mieguistumas dieną ir lėtinis galvos skausmas, tačiau dar nežino, kad turi šį sutrikimą.



Miego apnėjos poveikis peržengia dienos nesijautimą ir nuovargį. Pakartotinos kvėpavimo pauzės atima iš plaučių deguonį ir sukelia didelį kūno stresą. Miego apnėja siejama su a rimtų sveikatos komplikacijų , įskaitant koronarinę širdies ligą, širdies nepakankamumą, insultą ir nereguliarų širdies plakimą.

Miego apnėja ir širdies ligos

Širdies liga yra pagrindinė mirties priežastis JAV ir visame pasaulyje . Keletas elgesio būdų padidina širdies ligų rizika , įskaitant nesveiką mitybą, nepakankamą fizinį aktyvumą, per daug alkoholio vartojimą ir rūkymą. Sveikatos sąlygos, didinančios širdies ligų riziką, yra aukštas kraujospūdis, nesveiko cholesterolio kiekis, diabetas ir nutukimas.

Negydoma miego apnėja taip pat žymiai padidina riziką širdies ritmo sutrikimai ir širdies bei kraujagyslių ligos . Apskaičiuota, kad miego apnėja sergantiems pacientams 2–4 kartus dažniau pasireiškia širdies aritmija (nenormalus širdies ritmas) nei žmonėms, neturintiems šios būklės. Miego apnėja padidina širdies nepakankamumo riziką 140%, o koronarinės širdies ligos riziką - 30%.



Miego apnėja, nutukimas ir širdies ligos

Tyrimai rodo, kad nutukimas gali vaidinti svarbų vaidmenį vystantis miego apnėjai ir širdies ligoms. Svarbu nepamiršti, kad vien miego apnėja, su nutukimu ar be jo, gali padidinti širdies ligų riziką. Miego apnėja ir nutukimas savarankiškai padidina sveikatos būklių, neigiamai veikiančių širdies sveikatą, riziką hipertenzija (aukštas kraujospūdis) , nesveiko cholesterolio kiekio ir diabeto.

Nutukimas yra įprastas reiškinys miego apnėjos priežastis , dažnai susijęs su padidėjusiais riebalų nuosėdomis kakle, kurie miego metu siaurina arba blokuoja viršutinius kvėpavimo takus. Mokslininkai nustatė, kad net 10% padidėjęs kūno svoris padidina OSA rizika padidėja šešis kartus . Nors 60–90 proc miego apnėja taip pat turi nutukimą tik maždaug 30% žmonių, kuriems diagnozuotas nutukimas, turi miego apnėją.

Miego trūkumas ir širdies ligos

Miego apnėja sergantiems pacientams dažnai būna nepakankamas arba suskaidytas miegas, todėl reguliariai trūksta miego neigiamai veikia širdies sveikatą . Vienas iš daugelio svarbių miego vaidmenų yra leisti kūnui pailsėti ir atsigauti. Miego metu širdies ritmas ir kraujospūdis sumažėja, nes kvėpavimas tampa stabilus ir reguliarus.



Nepakankamas miegas dėl tokių sąlygų kaip OSA reiškia, kad širdžiai ir širdies ir kraujagyslių sistemai neduodamas toks svarbus atsigavimo laikas. Lėtinis miego trūkumas siejamas su padidėjusia hipertenzijos, širdies ligų, širdies priepuolių ir insulto rizika.

Gaukite naujausią miego informaciją iš mūsų naujienlaiškioJūsų el. Pašto adresas bus naudojamas tik norint gauti thesleepjudge.com naujienlaiškį.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų Privatumo politika .

Miego apnėjos poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai

Pasikartojančios kvėpavimo pauzės, apibūdinančios miego apnėją, gali sukelti stresą ir potencialiai pakenkti ne tik širdžiai, bet ir visai širdies ir kraujagyslių sistemai. Nors mokslininkai ir toliau mokosi apie tai, kaip miego apnėja veikia širdies ir kraujagyslių sistemą ir prisideda prie širdies ligų, buvo pasiūlyta keletas biologinių būdų.

Simpatinės nervų sistemos aktyvinimas

Kiekvieną kartą, kai miego apnėja sergantis asmuo nustoja kvėpuoti, sumažėja deguonies kiekis kraujyje . Kai organizmui trūksta deguonies, specializuotos ląstelės, vadinamos chemoreceptoriais, aptinka šiuos pokyčius ir aktyvuoja simpatinę nervų sistemą, kuri reaguoja, o tai yra nervų sistemos dalis, atsakinga už reagavimą į stresines ar pavojingas situacijas. Simpatinė nervų sistema skatina kūną gaudyti orą, kuris kartais pažadina žmogų iš miego.

Simpatinė nervų sistema taip pat reaguoja į mažą deguonies kiekį, sutraukdama kraujagysles, didindama širdies ritmą ir kraujospūdį. Kadangi kvėpavimo pauzės tęsiasi visą naktį, pasikartojantys kraujospūdžio pokyčiai gali sukelti hipertenziją arba pabloginti esamą hipertenziją.

Slėgio krūtinėje pokyčiai

Kai asmuo, turintis obstrukcinę miego apnėją (OSA), bando kvėpuoti, jis įkvepia susiaurėjusius ar uždarus viršutinius kvėpavimo takus. Šie nesėkmingi, priverstiniai įkvėpimai gali sukelti žymius slėgio pokyčius krūtinės ertmėje. Laikui bėgant šie pasikartojantys intratorakalinio slėgio pokyčiai gali pakenkti širdžiai. Intratorakalinis slėgio pokytis gali sukelti prieširdžių virpėjimą (netaisyklingą, dažnai greitą širdies plakimą), sutrikdyti kraujo tekėjimą į širdį ir net širdies nepakankamumą.

Oksidacinis stresas

Po kiekvienos pauzės miego apnėja sergantis asmuo vėl sėkmingai įkvepia. Šis įkvėpimas labai reikalingą deguonį grąžina atgal į plaučius, kraują ir kūno audinius. Deja, dažni deguonies kiekio pokyčiai gali sukelti didelį organizmo stresą, vadinamą oksidaciniu stresu. Oksidacinis stresas gali skatinti sisteminį uždegimą, taip pat neurochemines ir fiziologines reakcijas, kurios padidina širdies ligų riziką.

Kada kreiptis į gydytoją

Atsižvelgiant į reikšmingas negydytos miego apnėjos pasekmes sveikatai, svarbu žinoti, kada atėjo laikas kreipkitės į gydytoją . Dažni miego apnėjos požymiai ir simptomai yra šie:

  • Dažnas, garsus knarkimas ar dusulys miegant
  • Sumažėjęs kvėpavimas ar kvėpavimo pauzės miego metu
  • Mieguistumas ir nuovargis dieną
  • Sunkumai išlaikant dėmesį ir susikaupimą
  • Burnos džiūvimas ar galvos skausmas pabudus
  • Seksualinė disfunkcija arba sumažėjęs libido
  • Naktį dažnai pabunda šlapintis

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ar specialistai (pvz., Miego specialistai ar ausų, nosies ir gerklės gydytojai) yra geri šaltiniai, jei nerimaujate dėl miego apnėjos. Miego apnėjos diagnostiniai tyrimai dažnai apima a išsamus miego įvertinimas polisomnografija, siekiant diagnozuoti ar paneigti šią sunkią būklę.

Miego apnėjos gydymas širdies ligų rizikai sumažinti

Kalbėjimasis su gydytoju apie miego apnėją yra svarbus žingsnis, kurį kiekvienas gali imtis norėdamas apsaugoti savo širdies sveikatą. Jei asmeniui diagnozuota miego apnėja, gydymas dažnai būna veiksmingas. Miego apnėjos gydymas priklauso nuo aptiktos miego apnėjos tipo ir gali apimti:

  • Gyvenimo būdo pokyčiai: Gydytojai gali pradėti pacientus informuoti apie gyvenimo būdo pokyčius, kurie gali sumažinti šios būklės sunkumą. Svorio metimas , mankšta, alkoholio ribojimas, metimas rūkyti ir netgi miego padėties pakeitimas gali būti naudingi.
  • Teigiamo kvėpavimo takų slėgio (PAP) prietaisai: PAP prietaisai pumpuoja orą per kvėpavimo takus, neleisdami viršutiniams kvėpavimo takams griūti miegant.
  • Kandikliai ir burnos aparatai: Geriamieji prietaisai sumažina sutrikusį kvėpavimą, keisdami žandikaulio, liežuvio ar kitos kūno dalies, siaurinančios kvėpavimo takus, padėtį.
  • Burnos ir gerklės pratimai: Atsižvelgiant į žmogaus miego apnėjos priežastį, specialūs burnos ir gerklės pratimai gali padėti tonizuoti šiuos raumenis, todėl miegant jie mažiau trukdo kvėpuoti.
  • Chirurgija: Miego apnėjos operacija gali apimti kūno dalių, sukeliančių kvėpavimo takų susiaurėjimą, pakeitimą arba implantuoti prietaisus, kurie priverčia raumenis aplink kvėpavimo takus.
  • Nuorodos

    +13 šaltiniai
    1. 1. Osmanas, A. M., Carteris, S. G., Carberry, J. C. ir Eckertas, D. J. (2018). Obstrukcinė miego apnėja: dabartinės perspektyvos. Miego pobūdis ir mokslas, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. du. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S., & Somers, VK (2017). Miego apnėja: tipai, mechanizmai ir klinikinės širdies ir kraujagyslių sistemos pasekmės. Amerikos kardiologijos koledžo leidinys, 69 (7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D. K., Sandblom, R. E., Hert, R., de Meine, J. B., Sullivan, S. D. & Psaty, B. M. (1999). Nenustatytos miego apnėjos medicininės išlaidos. Miegas, 22 (6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. Keturi. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S. ir INCOSACT iniciatyva (Tarptautinė miego apnėjos širdies ir kraujagyslių sistemos specialistų bendradarbiavimas) (2017). Miego apnėja ir širdies ir kraujagyslių ligos: naujausių tyrimų pamokos ir komandos mokslo poreikis. Tiražas, 136 (19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2020 m., Spalio 30 d.). Pagrindinės mirties priežastys. Gauta 2021 m. Sausio 17 d. Iš https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Pasaulio sveikatos organizacija. (2017 m. Gegužės 17 d.). Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL). Gauta 2021 m. Sausio 17 d. Iš https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
    7. 7. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. (2019 m. Gruodžio 9 d.). Žinokite savo riziką susirgti širdies ligomis. Gauta 2021 m. Sausio 17 d. Iš https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J., & McFarlane, S. (2009). Obstrukcinė miego apnėja ir širdies bei kraujagyslių ligos: įrodymai ir pagrindiniai mechanizmai. Minerva pneumologica, 48 (4), 277–293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. (be datos). Miego apnėja). Gauta 2021 m. Sausio 17 d. Iš https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramaras, K. ir Kaplesas, S. M. (2010). Nutukusios ir neobos obstrukcinės miego apnėjos pasekmės širdies ir kraujagyslių sistemai Šiaurės Amerikos medicinos klinikos, 94 (3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. vienuolika. Pillar, G., & Shehadeh, N. (2008). Pilvo riebalai ir miego apnėja: višta ar kiaušinis. Diabeto priežiūra, 31 priedas 2 (7), S303 – S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. Grandner, M. A., Alfonso-Miller, P., Fernandez-Mendoza, J., Shetty, S., Shenoy, S., & Combs, D. (2016). Miegas: svarbūs širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikos aspektai. Dabartinė kardiologijos nuomonė, 31 (5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13. Somersas, VK, White'as, DP, Aminas, R., Abraomas, WT, Costa, F., Culebras, A., Danielsas, S., Florasas, JS, Huntas, CE, Olsonas, LJ, Pickeringas, TG, Russellas, R., Woo, M., Young, T., Amerikos širdies asociacijos aukšto kraujospūdžio tyrimo profesinio mokymo komitetas, Klinikinės kardiologijos taryba, Amerikos širdies asociacijos insulto taryba, Amerikos širdies asociacijos širdies ir kraujagyslių slaugos taryba ir Amerikos kardiologijos kolegija Fondas (2008). Miego apnėja ir širdies ir kraujagyslių ligos: Amerikos širdies asociacijos / Amerikos kardiologijos koledžo fondo mokslinis pranešimas apie Amerikos širdies asociacijos aukšto kraujospūdžio tyrimo profesinio mokymo komiteto, klinikinės kardiologijos tarybos, insulto tarybos ir širdies ir kraujagyslių slaugos tarybos pranešimą. Bendradarbiaujant su Nacionaliniu širdies, plaučių ir kraujo instituto Nacionaliniu miego sutrikimų tyrimų centru (Nacionaliniai sveikatos institutai). Tiražas, 118 (10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375