Katapleksija

Katapleksija yra staigus raumenų silpnumas, atsirandantis budint žmogui. Stiprus emocijos sukelia katapleksiją . Sukeliančios patirtys paprastai yra teigiamos, pavyzdžiui, juokas, šmaikštūs pokalbiai ir maloni staigmena. Epizodus taip pat gali sukelti pyktis, bet retai - stresas, baimė ar fizinis krūvis.

Katapleksijos epizodai gali būti skirtingi. Lengvesni epizodai apima momentinius kelių raumenų silpnumo pojūčius, o sunkesni - visiškai praranda savanorišką raumenų kontrolę. Sunkesnių epizodų metu žmogus žlunga ir negali judėti ar kalbėti.



Skirtingai nuo kitų sąlygų, dėl kurių prarandama raumenų kontrolė, pvz., Alpimas ar traukuliai, katapleksiją patiriantys žmonės išlieka sąmoningi ir sąmoningi. Paprastai epizodai trunka keletą minučių ir išsisprendžia patys.

Susijęs skaitymas

  • asmuo, sėdintis prie stalo su kavos puodeliu
  • vyras miega bibliotekoje
  • gydytojas tikrina širdies ritmą
Narkolepsija yra miego sutrikimas būdingas didelis mieguistumas dieną, miego paralyžius, haliucinacijos ir kai kuriais atvejais katapleksija. Yra dvi pagrindinės narkolepsijos rūšys: 1 tipo ir 2 tipo , diferencijuojama pagal tai, ar žmogus patiria katapleksiją, ar ne.

Žmonės, kuriems diagnozuota 1 tipo narkolepsija, išgyvena katapleksijos epizodus, o antrojo tipo narkolepsija - ne. Žmonėms, sergantiems 1 tipo narkolepsija, katapleksijos epizodai paprastai prasideda po prasideda per didelis mieguistumas . Nors tiek 1, tiek 2 tipo narkolepsijoje yra pavadinimas „narkolepsija“, 1 tipo narkolepsijos priežastis yra gerai suprantama (neurotransmiterio, oreksino praradimas), o 2 tipo narkolepsijos priežastis nėra gerai suprantama.



Kas sukelia katapleksiją?

Nors katapleksijos priežastis vis dar tiriama, dauguma žmonių, sergančių katapleksija, praranda tam tikras smegenų ląsteles, gaminančias hormoną oreksiną (dar vadinamą hipokretinu). Oreksinas vaidina svarbų vaidmenį miego ir pabudimo cikle.

Didžioji dalis to, ką žinome apie oreksino (hipokretino) ir katapleksijos santykį, gaunama iš 1 tipo narkolepsijos tyrimų. Šis tyrimas rodo, kad keli veiksniai gali lemti oreksino praradimą žmonėms, sergantiems 1 tipo narkolepsija.

  • Autoimuniniai sutrikimai: Oreksiną gaminančių ląstelių praradimas gali būti susijęs su imuninės sistemos disfunkcija. Esant autoimuniniams sutrikimams, kūnas per klaidą atakuoja savo sveiką audinį. Vis daugiau įrodymų, kad 1 tipo narkolepsiją gali sukelti imuninės sistemos atakos ląstelės, kurios gamina oreksiną .



  • Šeimos istorija: Nors galimi genetiniai ryšiai nėra iki galo suprantami, maždaug 10% 1 tipo narkolepsija sergančių žmonių artimas giminaitis turi panašių simptomų.

  • Smegenų trauma: Kai kurie žmonės, sergantys 1 tipo narkolepsija, praranda oreksino turinčias smegenų ląsteles dėl smegenų sužalojimų, navikų ir kitų įgytų ligų.

Katapleksija ne visada siejama su narkolepsija. Maždaug 30% katapleksijos epizodų yra susijusios su kitais sutrikimais , įskaitant:

  • C tipo Niemanno-Picko liga (NPC): NPC yra retas genetinis sutrikimas, kuriam būdingas organizmo nesugebėjimas ląstelėse pernešti lipidų, tokių kaip cholesterolis, todėl kūno audiniuose kaupiasi riebalinės medžiagos. Žmonės, kuriems diagnozuota NPC, gali patirti a neurologinių simptomų įvairovė , įskaitant pažinimo sutrikimus, demenciją ir katapleksiją.

  • Praderio-Willi sindromas: Prader-Willi sindromas yra genetinė būklė, prasidedanti vaikystėje, sukelianti ankstyvus maitinimo iššūkius, sulėtėjusį augimą ir vystymąsi bei nepasotinamą apetitą. Esant tokiai būklei, tiek jaudulys ir maistas gali sukelti katapleksiją .

  • Angelmano sindromas: Šis genetinis sutrikimas veikia nervų sistemą , sukelianti intelekto negalią, kalbos sutrikimą ir judėjimo bei pusiausvyros problemų. Katapleksija buvo nustatyta daugeliui vaikų, turinčių šį sutrikimą.

  • Insultai, smegenų navikai, uždegiminiai procesai smegenų, pažeidžiančių oreksino neuronus.

Retais atvejais katapleksija taip pat gali būti šalutinis vaistų poveikis. Suvoreksantas, vaistas nuo nemigos, blokuojantis oreksiną, retais atvejais gali sukelti katapleksiją. Laimei, katapleksija paprastai išnyksta pacientams nustojus vartoti šiuos vaistus.

Gaukite naujausią miego informaciją iš mūsų naujienlaiškioJūsų el. Pašto adresas bus naudojamas tik norint gauti thesleepjudge.com naujienlaiškį.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų Privatumo politika .

Kaip diagnozuojama katapleksija?

Katapleksijos diagnozavimas gali būti iššūkis. Katapleksijai nustatyti nėra specialaus testo, nors buvo pasiūlyta, kad vaizdo įrašai epizodai gali būti naudinga priemonė . Katapleksija dažniausiai diagnozuojama remiantis interviu su pacientų ir jų šeimų .

Interviu gydytojai ieško klasikinių katapleksijos požymių. Gydytojas gali paklausti, kaip dažnai žmogus išgyvena epizodus ir kiek jie trunka, sukeldami įvykius ir kurie raumenys yra paveikti. Gydytojas taip pat gali paklausti apie vartojamus vaistus, miego režimą ir visus kitus susijusius simptomus, pavyzdžiui, mieguistumą dieną. Jei gydytojas įtaria katapleksiją ir (arba) 1 tipo narkolepsiją, jie gali užsisakyti nakties miego testą ir dienos miego testą.

Katapleksija gali atrodyti kitaip vaikų, palyginti su suaugusiais . Vaikams dažnai pasireiškia eisenos ar vaikščiojimo stiliaus simptomai, juos užpuola veido raumenys. Vaikų epizodus gali sukelti ne emociniai įvykiai. Senstant vaikų katapleksija veidrodinės katapleksijos pokyčiai, pastebimi suaugusiesiems .

Kaip gydoma katapleksija?

Nors hipokretino praradimas, susijęs su katapleksija, yra negrįžtamas, gydymas daugeliui žmonių gali padėti sumažinti katapleksijos epizodus. Gydymas priklauso nuo pagrindinės katapleksijos priežasties ir gali apimti tokius vaistus kaip antidepresantai ar natrio oksibatas .

Katapleksijos įveikimas

Nors katapleksija gali būti bauginanti patirtis, epizodai nelaikomi pavojingais tol, kol žmogus yra saugioje vietoje. Daugelis žmonių žino kai ateina epizodas , suteikdamas jiems svarbų laiką atsisėsti ar atsigulti. Tarp epizodų gali būti naudinga imtis priemonių, kad epizodų metu aplinka būtų saugi.

  • Saugios aplinkos kūrimas: Staigus raumenų silpnumas gali padaryti pavojingesnę įprastą veiklą. Kalbėkitės su gydytojais, slaugytojomis ir kitais, patiriančiais katapleksiją, kad sužinotumėte, kaip planuoti išpuolius. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokioms veikloms kaip plaukimas, vairavimas ir laipiojimas.

  • Kalbėkitės su mokytojais ir viršininkais: Darbdaviai ir mokyklos administratoriai gali būti naudingi kuriant specialią apgyvendinimo vietą katapleksiją patiriantiems žmonėms. Šios apgyvendinimo vietos gali apimti laiko praleidimą pertraukėlėms, pakeitimus, kad darbo ar mokyklos aplinka būtų saugesnė, ir leisti dirbti tada, kai žmogus jaučiasi budriausias.

  • Raskite palaikymą: Katapleksijos išgyvenimas gali būti emociškai alinantis ir socialiai izoliuotas. Kalbėdamasis su kitais, gyvenančiais katapleksija, gali būti naudingi praktiniai patarimai ir emocinė parama. Kadangi katapleksija dažniausiai pasitaiko žmonėms, kuriems diagnozuota narkolepsija, surasti narkolepsijos pagalbos išteklius gali būti naudingas pirmasis žingsnis.

Miego higienos gerinimas

Daugeliui katapleksiją patiriančių žmonių gyvenimo būdo pokyčiai yra svarbus simptomų valdymo aspektas. Nors aiškus ryšys tarp miego trūkumas katapleksija nebuvo nustatyta, daugelis pacientų teigia, kad pakankamai miega lemia mažiau epizodų .

Miego higienos gerinimas yra lengvas ir efektyvus būdas pagerinti sveikatą ir sumažinti miego praradimo riziką. Miego higiena apima įpročių, skatinančių miegą, didinimą ir miegui trukdančių įpročių mažinimą. Štai keletas patarimų, kaip pagerinti miego higieną.

  • Prioritetas miegui: Pirmenybę teikite pakankamam ir kokybiškam miegui. Eik miegoti ir keltis kiekvieną dieną tuo pačiu laiku, net ir savaitgaliais. Nuolatinio miego grafiko palaikymas padeda kūnui derintis prie natūralaus miego ritmo.

  • Gerinti dienos įpročius: Dienos užsiėmimai gali paveikti miegą. Kiekvieną dieną būtinai reguliariai sportuokite ir mėgaukitės natūralia šviesa. Venkite rūkymo, alkoholio, kofeino ir gausių valgių per kelias valandas prieš miegą.

  • Nustatykite naktinę tvarką: Duokite sau mažiausiai 30–60 minučių, kad atsigultumėte prieš miegą. Išjunkite elektroniką ir raskite atpalaiduojančią veiklą, pvz., Skaitymą, tempimą ar maudymąsi. Atsipalaidavimo pratimai gali padėti nuraminti nervus ir užmigdyti geresnį miegą.

  • Nuorodos

    +15 šaltinių
    1. 1. Dauvilliers, Y., Arnulf, I., & Mignot, E. (2007). Narkolepsija su katapleksija. Lancet, 369 (9560), 499–511. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60237-2
    2. du. Overeem, S., van Nues, S. J., van der Zande, W. L., Donjacour, C. E., van Mierlo, P., & Lammers, G. J. (2011). Klinikiniai katapleksijos ypatumai: klausimyno tyrimas pacientams, sergantiems narkolepsija ir turintiems hipokretino-1 trūkumą. Vaistas nuo miego, 12 (1), 12–18. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2010.05.010
    3. 3. Okun, M. L., Lin, L., Pelin, Z., Hong, S., & Mignot, E. (2002). Klinikiniai narkolepsijos-katapleksijos aspektai etninėse grupėse. Miegas, 25 (1), 27–35. https://doi.org/10.1093/sleep/25.1.27
    4. Keturi. Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. (2020 m., Rugsėjo 30 d.). Narkolepsijos informacinis lapas. Gauta 2020 m. Lapkričio 17 d. Iš https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
    5. 5. Nacionalinė retų ligų organizacija. (2017). Narkolepsija. Gauta 2020 m. Lapkričio 17 d. Iš https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
    6. 6. Lima, F., do Nascimento Junior, E. B., Teixeira, S. S., Coelho, F. M. ir Oliveira, G. (2019). Mąstymas už dėžutės ribų: katapleksija be narkolepsijos. Vaistas nuo miego, 61, 118–121. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.03.006
    7. 7. Nacionalinė retų ligų organizacija. (2017). Niemannas išsirenka C tipo ligą. Gauta 2020 m. Lapkričio 17 d https://rarediseases.org/rare-diseases/niemann-pick-disease-type-c/
    8. 8. Parkes J. D. (1999). Genetiniai žmogaus miego sutrikimų veiksniai, ypač atkreipiant dėmesį į Norrie ligą, Praderio-Willi sindromą ir Moebiuso sindromą. Miego tyrimų žurnalas, 8 priedas 1, 14–22. https://doi.org/10.1046/j.1365-2869.1999.00004.x
    9. 9. „MedlinePlus“: Nacionalinė medicinos biblioteka (JAV). (2020 m., Rugsėjo 8 d.). Angelmano sindromas. Gauta 2020 m. Lapkričio 17 d. Iš https://medlineplus.gov/genetics/condition/angelman-syndrome/
    10. 10. Amerikos miego medicinos akademija. (2014). Tarptautinė miego sutrikimų klasifikacija - trečiasis leidimas (ICSD-3). Darienas, IL. https://aasm.org/
    11. vienuolika. Bartolini, I., Pizza, F., Di Luzio, A., Neccia, G., Antelmi, E., Vandi, S., & Plazzi, G. (2018). Automatinis katapleksijos nustatymas. Vaistas nuo miego, 52, 7–13. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.07.018
    12. 12. Serra, L., Montagna, P., Mignot, E., Lugaresi, E., & Plazzi, G. (2008). Katapleksijos ypatybės vaikų narkolepsijoje. Judėjimo sutrikimai: oficialus judėjimo sutrikimų draugijos leidinys, 23 (6), 858–865. https://doi.org/10.1002/mds.21965
    13. 13. Pizza, F., Franceschini, C., Peltola, H., Vandi, S., Finotti, E., Ingravallo, F., Nobili, L., Bruni, O., Lin, L., Edwards, MJ, Partinenas , M., Dauvilliers, Y., Mignot, E., Bhatia, KP ir Plazzi, G. (2013). Klinikinė ir polisomnografinė vaikystės narkolepsijos su katapleksija eiga. Smegenys: neurologijos žurnalas, 136 (Pt 12), 3787–3795. https://doi.org/10.1093/brain/awt277
    14. 14. Dauvilliers, Y., Siegel, J. M., Lopez, R., Torontali, Z. A. ir Peever, J. H. (2014). Katapleksija - klinikiniai aspektai, patofiziologija ir valdymo strategija. Gamtos apžvalgos. Neurologija, 10 (7), 386–395. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2014.97
    15. penkiolika. Pillen, S., Pizza, F., Dhondt, K., Scammell, T. E. ir Overeem, S. (2017). Katapleksija ir jos imitacijos: klinikinis atpažinimas ir valdymas. Dabartinės neurologijos gydymo galimybės, 19 (6), 23. https://doi.org/10.1007/s11940-017-0459-0